RET原癌基因位于10q11.2,長60 kb,包含21個外顯子。RET基因發生融合后,不需要配體即可完成二聚化,持續激活RET酪氨酸激酶區和下游MAPK、PI3K/AKT 等信號通路;持續驅動細胞的增殖、遷移和分化等,進而引起腫瘤的發生。RET是甲狀腺乳頭狀癌(PTC)最常見的驅動基因之一,已經發現了 13 種不同的致癌 RET/PTC 融合蛋白[1]。其中RET/PTC1約占RET相關 PTC 的60% ,RET/PTC3約占 30%,RET/PTC2約占10%。其余的RET/PTC家族成員極為罕見 [1]。
RET/PTC
RET/PTC融合蛋白家族已知成員[1]
[1] Cancer. 2015Jul 1;121(13):2137-46.
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RET/PTC融合在散發PTC中的發生率為15%~20%,對Bethesda III類結節惡性診斷率為60%,無假陽性存在,提示RET/PTC融合是PTC診斷特異性非常高的標志物[2],可輔助甲狀腺結節細針穿刺(FNA)樣本的良惡性診斷。
RET融合對靶向治療的療效也有提示作用。2020年,FDA先后批準了Selpercatinib和普拉替尼用于RET融合陽性的甲狀腺癌患者的系統治療,并批準了RET融合檢測作為伴隨診斷。
[2] 甲狀腺癌基因檢測與臨床應用廣東專家共識(2020版)
反應管 | 拼接基因及外顯子 | RET基因外顯子 |
RET-1 | CCDC6 E1 | E12 |
NCOA4 E8 | ||
PRKAR1A E7 | ||
RET-2 | KIF5B E15 | |
KIF5B E16 | ||
KIF5B E22 | ||
KIF5B E23 | ||
RET-3 | PCM1 E29 | |
GOLGA5 E7 | ||
HOOK3 E11 | ||
KTN1 E29 | ||
RET-4 | NCOA4 E6 |
項目名稱 | 檢測方法 | 項目規格 | 適配機型 | 樣本類型 |
人類甲狀腺癌RET基因融合檢測 | 多重熒光PCR法 | 20測試/盒 | Stratagene Mx3000P?、 ABI7500等 | 腫瘤組織樣本 FNA |
1.甲狀腺結節FNA樣本、粗針穿刺樣本或手術切除樣本進行RET基因融合檢測,輔助PTC的診斷。
2.不可切除的、碘難治的、局部復發或轉移性甲狀腺癌患者,進行RET基因融合檢測,根據分子分型指導系統治療。
穩定可靠:采用預分裝閉管檢測,有效避免交叉污染;
靈敏度高:可檢出RNA樣本中含量低至100個拷貝的融合突變;
檢測全面:涵蓋了甲狀腺癌中最常見的12種RET融合變體;
檢測快速:院內/實驗室完成檢測流程僅需1個工作日。
1.核酸提取
2.加樣
3.上機
4.出具報告
1.咨詢相關事項
2.進行樣本取樣
3.樣本快遞至飛朔檢測點
4.上機檢測
5.出具報告
6.報告送出
7.提供專業咨詢和疑惑解答
—— 僅供科研參考使用 ——